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LASEK比LASIK好嗎？

近來，國內已經引進了一種新的屈光矯正手術治療方法：LASEK，它的英文全稱是：laser epithelial keratomileusis，翻成中文是：激光角膜上皮磨鑲術。有的醫院登出廣告說：LASEK手術結合了PRK和LASIK手術的優點，是最好的屈光手術方式。事實果真是這樣嗎？ 首先，讓我們了解一下LASEK的原理：它的手術方式是通過在角膜最外面的上皮層切出一個角膜瓣，然後再用激光進行切削，最後將角膜上皮瓣復位。它同PRK不同，不用將表面角膜上皮全部去除，也同LASIK不同，不是通過角膜基質切出角膜瓣，而是在角膜上皮切出個角膜瓣。 從中，我們可以了解，LASEK只不過是PRK的改良方式。國外學者認為，LASEK優於PRK但不能替代LASIK。事實上，國外研究表明：LASEK在術後視力恢復，角膜上皮癒合等方面同PRK沒有顯著差異，但在術後疼痛和HAZE形成方面優於PRK。而且由於LASEK同PRK一樣手術對應的是角膜上皮層，因此，不能避免PRK手術的回退大，預測性差的缺點。因此，一般國外只將LASEK用於低中度近視，或部分角膜較薄、瞳孔過大的近視患者。而且由於此項手術開展比較短，其並發症和遠期效果尚不太清楚。 因此，目前開展LASEK手術亦慎重，不要因為經濟利益而造成第二個OK鏡。總而言之，LASEK的手術指徵比較狹窄，不宜大規模推廣。

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